Osteohondroze nav teikums

Daudzi cilvēki vecumā no 30 līdz 35 gadiem sūdzas par muguras sāpēm. Šo sāpju cēlonis var būt mugurkaula slimība. Osteohondroze ir slimība, kas rodas vidējā līmeņa cilvēkiem, bet biežāk tā tiek atklāta pacientiem pēc 40 gadiem.

Osteohondroze - kāda ir šī slimība, un kādas ir tās briesmas?

Šis termins nozīmē skrimšļa un subjekta kaulu audu distrofisku procesu. Mūsdienu medicīnas praksē osteohondrozi sauc par mugurkaula un starpskriemeļu disku deģeneratīvu distrofisku slimību, kurām ir amortizatora loma. Slimības briesmas ir tas, ka skarto disku ir gandrīz neiespējami atjaunot, un bez pienācīgas ārstēšanas ir iespējama invaliditāte.

Osteohondroze ir izplatīta slimība? Statistika nav priecīga. Apmēram 85% pasaules iedzīvotāju cieš no šīs slimības.

Šī slimība ir visizplatītākā forma starp visām slimībām, kas ietekmē mugurkaulu. Un saskaņā ar izplatību tas notiek tūlīt pēc sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.

Slimības būtība

Tātad, osteohondroze - kas tā ir? Šī ir hroniska slimība, kas ietekmē locītavas, visbiežāk mugurkaulu.

Mugurkaula sastāv no 24 skriemeļiem. Starp abiem skriemeļiem ir disks, kura mērķis ir slodzes mīkstināšana un nolietojums.

Normālā stāvoklī disks ir diezgan elastīgs un var izturēt ievērojamas slodzes. Diska centrā ir celulozes kodols ar daudz ūdens. Kādu iemeslu dēļ kodols zaudē hidrofilās īpašības.

Tā rezultātā disks aizkavē, samazinās augstums un deformācija. Vēlākos posmos kaulu audu augšana notiek, veidojot augumus - osteofītus, kas saspiež perifēro nervus un muguras smadzenes. Tas ir tas, kas ir mugurkaula osteohondroze.

Patoloģijas cēloņi

Neskatoties uz to, ka osteohondroze ir diezgan izplatīta slimība, iemesli, kāpēc patoloģija attīstās, nav pilnībā noteikta.

Tiek ņemti vērā galvenie faktori:

• Pārmērīga mugurkaula slodze;
• ievainojumi;
• Profesionāla kaitība - svara celšana vai ilgstošs darbs neērti, nekustīgi;
• liekais ķermeņa svars;
• iedzimtība;
• pozas pārkāpums.

Osteohondroze gandrīz visiem vecāka gadagājuma cilvēkiem attīstās vienā vai otrā pakāpē un ir viens no ķermeņa novecošanās procesiem.

Slimības attīstības posmi, formas un simptomi

Eksperti atšķir 4 slimības posmus:

• 1. posms - Diska kodola pārvietošana uz malu;
• 2. posms - plaisu rašanās skrimšļa riteņos un skriemeļa sekcijas nestabilitāte;
• 3. posms - pilnīgs diska plīsums ar kodola zudumu mugurkaula kātā, savukārt muguras smadzeņu saknes ir iespējamas;
• 4. posms - rupjas izmaiņas ne tikai starpskriemeļu diskā, bet arī apkārtējos audumos.

Galvenais slimības simptoms ir sāpes. Tas var būt akūts ar augstu intensitāti vai mēmu, mērenu izpausmi.

Papildus sāpēm ir:

• sāpīga muguras muskuļu spriedze;
• ādas nejutīgums uz rokām un kājām;
• kustību apjoma ierobežojums;
• vājums ekstremitāšu muskuļos;
• roku un kāju retināšana;
• Pēkšņa reibonis.

Šīs ir vispārīgas izpausmes visām patoloģijas veidiem. Atkarībā no mugurkaula, kurā tiek lokalizētas izmaiņas, atšķiras trīs slimības formas ar raksturīgiem simptomiem.

1. tabula. Osteohondrozes formas un to raksturīgie simptomi:

Slimības forma	Simptomi
Osteohondroze kaklā	Izmaiņas šajā departamentā noved pie asinsvadu virzīšanas un traucēta mikrocirkulācija. Šī iemesla dēļ cilvēkam ir pastāvīga reibonis. Dažreiz tas noved pie ģīboņa. Acis ausīs ir troksnis un krāsainu plankumu mirgošana.
Osteohondroze krūšu skriemeļos	Izmantojot šo slimības formu, tiek novērotas akūtas sāpes krūtīs. Slimība var izraisīt starpkoku neiralģijas progresēšanu un saasināt sirds patoloģiju gaitu.
Osteohondroze jostas reģionā	Patoloģija muguras lejasdaļā izpaužas ar sāpēm gūžas reģionā, IKR toni samazināšanās. Komplikācija var būt radikulīts, ko papildina sāpes, kas izplatās visā kājā.

Sakarā ar skriemeļu disku patoloģiju, rodas liels skaits ķermeņa traucējumu: nervu saspiešana, pietūkums, asinsrites pārkāpums un apkārtējo audu fibroze. Šīs izmaiņas izraisa dažādus simptomus, kas sarežģī diagnozi un izraksta atbilstošu ārstēšanu bez rūpīgas pārbaudes.

Klīniskās izpausmes

Slimības simptomi ir atkarīgi no tā, kur galvenokārt atrodas bojājums. Zemāk esošajās sadaļās mēs ņemam vērā katras slimības dažādības pazīmes.

Dzemdes kakla nodaļa

Galvenie kakla mugurkaula bojājuma simptomi ir:

• diskomforts, sāpīgums kaklā un plecos;
• muskuļu hipotonuss;
• palielināta svīšana;
• pirkstu nejutīgums;
• Kustību koordinācijas pārkāpums;
• galvassāpes, reibonis;
• Dzirdes un redzes problēmas;
• Hipertensija.

Ar slimības progresēšanu un blakus esošo artēriju un nervu bojājumiem var attīstīties viens no šiem sindromiem:

• mugurkaula artērija;
• sirds;
• Hipertensija;
• sakne;
• dzemdes kakla migrēna.

Asins cirkulācijas pārkāpums mugurkaula artērijā un šī smadzeņu audu hipoksija ir osteohondrozes bīstamās sekas.

Šis sindroms izpaužas pats:

• sistēma/periodiska reibonis;
• redzes vājināšana;
• daļējs vai pilnīgs dzirdes zudums;
• Dažreiz - ģībonis.

Svarīgi! Mugurkaula osteohondrozes neiroloģiskās izpausmes bieži ir jānošķir ar smadzeņu aterosklerozi, DEP un citām patoloģijām.

Krūšu kurvja reģions

Salīdzinot ar citām slimības formām, krūšu osteohondroze izpaužas mazāk izteikta.

Starp tā simptomiem:

• sāpes krūtīs, palielinās naktī vai ar ilgstošu vienā stāvoklī;
• diskomforts, izspiešanas sajūta starp plecu asmeņiem;
• Sāpju stiprināšana dziļas elpošanas laikā.

Ja slimība netiek ārstēta, tā progresēs, nodarot bojājumus tuvumā esošajam un nerviem, kas atrodas netālu.

Šīs lokalizācijas mugurkaula osteohondrozes komplikāciju attīstības pazīmes var būt pazīmes:

• Ādas nejutīgums dažās vietās, pārmeklējošu "zosu bumbu" sajūta;
• Āda nieze, dedzināšana;
• ekstremitāšu dzesēšana;
• Nagu trauslums;
• izrunāta sausa āda;
• sāpes gar barības vadu un rīkli;
• Kuņģa -zarnu trakta traucējumi.

Turklāt slimības krūtīs lokalizāciju raksturo divi specifiski simptomi - Dorsago un muguras dorsalģija.

Dorsago ir pēkšņa, asas un ļoti intensīvas sāpes krūtīs, “krūšu kurvja maiņa”. Tas var notikt ar ilgstošu tādā pašā stāvoklī, vienmuļš darbs.

Pievērsiet uzmanību! Zīdīšanas laikā sāpes ir tik smagas, ka pacienti baidās pat veikt papildu ieelpošanu.

Dorsalģija ir mazāk intensīva, bet vienmuļa sāpīga sajūta, kas var ilgt līdz 2-3 nedēļām. Viņi pastiprinās ar dziļu elpošanu, tieksmēm.

Jostas nodaļa

Mugurkaula apakšējās daļas, proti, jostas daļas, osteohondroze ieņem vadošo pozīciju izplatībā.

Starp viņa raksturīgajiem simptomiem:

• blāvas, biežāk sāpīgas muguras lejasdaļas sāpes, izstarojoties kājā;
• Diskomforts, pastiprinoties, mainot ķermeņa stāvokli, šķaudot, klepojot, mēģinot pacelt svaru;
• pastāvīgs muskuļu spazmas muguras lejasdaļā;
• Gaismas muguras lejasdaļā;
• traucēta jutība pret sēžamvietu, gurniem, kājām, pēdām;
• rāpojošu zosu pušu sajūta uz apakšējām ekstremitātēm;
• Sausa, ādas lobīšana.

Sakrālā nodaļa

Sakrālā mugurkaula osteohondroze ir ārkārtīgi reta izolētā veidā un parasti ir zemāku jostas bojājumu “turpinājums”.

Tas izskaidro viņa simptomu iezīmes:

• muguras lejasdaļas sāpes, kā arī blīvēšanas nervā;
• Asas "patversmes" caur visu kāju;
• nepatīkama diskomforta sajūta augšstilba aizmugurē;
• apakšējo ekstremitāšu nejutīgums;
• Parēze, kā arī nestabili traucētas motoriskās aktivitātes simptomi.

Svarīgi! Mugurkaula apakšējās daļas osteohondroze var izraisīt tādas ārkārtīgi bīstamas komplikācijas kā traucēta asins piegāde muguras smadzenēm un kompresijas mielopātijai.

Parastā osteohondroze

Visu mugurkaula daļu kopēja forma jeb osteohondroze ir vissmagākā patoloģijas versija. Sakarā ar sakāves plašumu tā attēls var būt ārkārtīgi daudzveidīga un ietvert gandrīz visus iepriekš aprakstītos simptomus.

Diagnostikas metodes

Visu iepriekš norādīto sūdzību parādīšanai ir nepieciešama aicinājums medicīnas iestādei: pacientam jāpārbauda pacients. Osteohondrozes diagnozei jābūt sarežģītai un ļoti rūpīgai.

Standarta instrukcija ietver šādus posmus:

1. Sūdzību un anamnēzes kolekcija.
2. Klīniskā pārbaude.
3. X -ray pārbaude.
4. Mūsdienu metodes (CT, MRI).

Veicot sarunu ar pacientu, ārsts jānoskaidro:

• kas traucē pacientu;
• Kāda ir visizteiktāko nepatīkamo sajūtu vieta;
• Kāda ir to intensitāte un ilgums;
• kas provocē viņu stiprināšanu;
• kas palīdz tikt galā ar sāpēm.

Svarīgi! Noteikti pastāstiet ārstam, cik ilgi jūs uztrauc šādas sūdzības un vai iepriekš esat saņēmis ārstēšanu.

Klīniskās pārbaudes laikā speciālists novērtē:

• pacienta ķermeņa stāvoklis, viņa gaita, aktīvo un pasīvo kustību tilpums;
• ādas defektu klātbūtne, apsārtums, lobīšanās;
• veselīgu un slimu ķermeņa daļu simetrija;
• muskuļu spazmas klātbūtne;
• sāpju apstarošanas zona;
• Sāpju, temperatūras un cita veida jutīguma klātbūtne.

Radiogrāfijas laikā katrs mugurkauls labākai vizualizācijai tiek pētīts individuāli. Attēli tiek veikti tiešā, sānu un (saskaņā ar norādēm) divām slīpām projekcijām. Lai novērtētu deģeneratīvo distrofisko izmaiņu stadiju un smagumu, tiek izmantota zeaker mugurkaula osteohondrozes rentgena klasifikācija.

Tabula: X -ray stadijas mugurkaula osteohondrozes posmos:

Skatuve	Apraksts
I (+)	Neizpaužamas izmaiņas lordozē nelielā skaitā segmentu
II (++)	Lordozes iztaisnošana; Diska sabiezēšana; Priekšējā/aizmugurējā eksostoze
III (+++)	Izteiktas izmaiņas, būtiska starpskriemeļu caurumu sašaurināšanās
IV (++++)	Nozīmīga starpskriemeļu caurumu sašaurināšanās, masīva eksostoze, bieži neatgriezeniskas izmaiņas

Tā kā nepietiekams R-attēla informācijas saturs pacientam var izrakstīt modernākus testus (mērķtiecīgus attēlus ar vienu vai vairākiem mugurkaula segmentiem) un MRI (vizuālā diagnostiskā metode, kuras pamatā ir elektromagnētiskā starojuma īpašības).

Ārstēšana

Pirmkārt, ārsts pacientam skaidro, kas ir osteohondroze un kā to ārstēt. Viņš runā par pasākumu kopumu, kas jāveic ilgu laiku.

Slimības terapija tiek veikta, ņemot vērā stadiju. Sākotnējā slimības periodā ir norādīti fizioterapijas vingrinājumi, masāža, fizioterapija. Bet, progresējot distrofiskajam procesam, jāizmanto dažādas ortopēdiskas ierīces mugurkaula imobilizēšanai. Nepieciešama arī narkotiku ārstēšana.

Ķirurģiskā iejaukšanās ir norādīta ar komplikācijām un konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti.

Zāles

Vissvarīgākie ārstēšanas ar farmakoloģiskām zālēm uzdevumi ir sāpju mazināšana, nervu sakņu iekaisuma novēršana, skrimšļa strukturalitātes atjaunošana, asinsrites un uztura uzlabošana, patoloģijas attīstības apturēšana. Šajā gadījumā var izrakstīt vairākas narkotiku grupas.

Aptiekās tie tiek attēloti dažādās formās un plašā dažādībā. Zāļu cena var būt atšķirīga, un jūs vienmēr varat izvēlēties vispieejamāko.

2. tabula. Zāles, ko lieto osteohondrozes konservatīvā terapijā:

Farmakoloģiskā grupa	Terapeitiskā ietekme	Lietošanas instrukcijas
Hondroprotektori	Palēniniet skrimšļa deģenerācijas procesus, veicina tā atjaunošanu.	Mēnesi ņem 1 kapsulu. Ja nepieciešams, ārstēšanas gaita tiek atkārtota.
NSAID	Tam ir anestēzijas efekts, samazina iekaisuma procesu.	Uzņemiet tableti sāpju dēļ. Ar stiprām sāpēm tiek lietotas intramuskulāras zāļu injekcijas.
B vitamīni	Uzlabo nervu impulsa vadītspēju, atjauno mikrocirkulāciju skarto skrimšļa apgabalā.	Tiek veikts ārstēšanas kurss ar intramuskulārām injekcijām.
Musorelaksanti	Atslābina muskuļus, mazina spriedzi, atvieglo sāpes.	Paņemiet vienu planšetdatoru 2 reizes dienā.

Narkotikas tiek noteiktas saskaņā ar ārsta liecībām. Pašmedikācija var būt neefektīva un dažos gadījumos pat kaitē.

Osteohondrozes fizioterapija

Ko darīt ar osteohondrozi, izņemot medikamentus, lai paātrinātu atveseļošanos? Viena no visefektīvākajām šīs slimības ārstēšanas metodēm ir fizioterapija.

Tās priekšrocība ir selektīva ietekme uz slimības fokusu. Fizioterapijas ieguldījums sāpju mazināšanā, iekaisuma novēršanas un vispārējās imunitātes novēršanas novēršanā. Ar savu palīdzību muskuļi atpūšas, metabolisma procesi un asinsrite tiek normalizēta.

Osteohondrozei tos veiksmīgi izmanto:

• magnetoterapija;
• lāzera terapija;
• trieciena viļņu terapija;
• kvarcs;
• elektroforēze;
• Zemas frekvences elektrisko strāvu ietekme.

Fizioterapija neveic, ja pacients ir nopietnā stāvoklī, ar saasinājumu slimība, onkoloģiskās slimības un garīgi traucējumi. Citos gadījumos fizioterapijai ir labvēlīga ietekme uz atveseļošanās procesu, pastiprina zāļu iedarbību, kas samazina to devu.

Medicīniskā fiziskā izglītība

Fiziskās izglītības nodarbības ir aizliegtas akūtā slimības periodā. Pēc šī perioda novēršanas ārsts izraksta terapeitiskos vingrinājumus, kurus viņš kopā ar instruktoru attīsta katram pacientam atsevišķi.

Ar vingrinājumu palīdzību tiek pastiprināta muskuļu korsete, kas novērš mugurkaula izliekumu un ļauj pareizi un vienmērīgi sadalīt skriemeļu slodzi. Ar regulāru fizisku slodzi medicīniskās vielas iekļūst mugurkaulā augstākā koncentrācijā nekā to prombūtnes laikā.

Ir jāiesaistās pieredzējuša instruktora vadībā un rūpīgi jāuzrauga viņu stāvoklis. Ar diskomfortu un stiprām sāpēm vingrinājums ir jāpārtrauc.

Profilakse

Zinot, kas ir osteohondroze, un tās sekām, būs noderīgi domāt par profilaksi.

Profilaktiskie pasākumi ir diezgan vienkārši, tos ir viegli veikt visiem, kam rūp viņu veselība:

• ievainojumu novēršana;
• regulāra fiziskā apmācība (peldēšana ir ļoti noderīga);
• uzturēt normālu svaru;
• Neielādējiet mugurkaulu;
• uzraudzīt pozas pareizību;
• ilgstoši nebūt vienā pozīcijā;
• Izvairieties no pēkšņas kustības, paceļot svarus.

Izpildot šos noteikumus, remisijas periods būs ilgs.

Osteohondroze ir diezgan nopietna slimība. Bet, savlaicīgi meklējot ārstu un atbilstošu ārstēšanu, ir iespējams apturēt tā iznīcinošo efektu.

Jautājumi ārstam

Sāpes kaklā

Sveiki, pasaki man, lūdzu. Man ir 24 gadi. Pēdējos pāris mēnešus sāpes kaklā, galvas aizmugure (dažreiz joprojām dod viskijam, acīm). Es pamanu arī spēcīgu kraukšķīgumu kaklā, tirpšana un roku, mēles un debesu nejutīgums.

Man ir aizdomas par osteohondrozi, jo gan mamma, gan vecmāmiņa no jauniešiem tiek mocīta ar līdzīgiem simptomiem. Kur sākt eksāmenu? Un vēl viens jautājums: vai es varu doties uz aerobiku?

Izveidojiet R-Scheme (CT) veikalu un galvas un kakla kuģu Dopleru. Jūs, iespējams, izstrādājāt skriemeļu artērijas sindromu uz dzemdes kakla osteohondrozes fona. Papildu diagnozes un ārstēšanas plānu var sastādīt tikai pēc šo testu rezultātu iegūšanas.

Labāk vēl nav apmeklēt aerobiku.

Jostas osteohondroze

Septiņus gadus es esmu mocīts ar muguras lejasdaļu, osteohondrozes saasināšanās notiek gandrīz ik pēc 2-3 mēnešiem. Injekcijas un tabletes uz īsu laiku palīdz, un pēc tam sāpes atgriežas. Es strādāju par pastnieku, tas kļūst grūtāk. Vai es esmu ielicis invaliditāti?

Sveiki! Lēmumu par invaliditātes grupas piešķiršanu pieņem ITU, pamatojoties uz visaptverošu jūsu situācijas izpēti. Vispirms jums jāsazinās ar terapeitu un jāveic eksāmens.

Parasti ar jostas osteohondrozi invaliditātes grupa netiek parādīta. Tās balva ir iespējama, attīstot komplikācijas (izvirzījumi, starpskriemeļu trūces utt.). Bet, atkal, es atkārtoju, šeit viss ir individuāli.